Pourquoi c’est important ?
Dès la puberté, votre corps traverse de nombreuses transformations. Un suivi gynécologique vous permet d’avoir un accompagnement dans ces changements. Se préoccuper de sa santé intime, ce n’est pas seulement consulter quand il y a un problème. Il s’agit surtout de mieux comprendre votre corps et de prévenir certaines pathologies.
Un bon suivi gynécologique est aussi l’occasion d’aborder des sujets parfois difficiles à évoquer, comme la contraception, les douleurs menstruelles, ou la prévention des infections sexuellement transmissibles (IST).
Ces rendez-vous sont là pour répondre à vos questions, dans une démarche bienveillante et respectueuse de vos choix. Il n’y a aucune question bête, des professionnels sont là pour vous répondre et vous rassurer sans vous juger.
Quand et pourquoi consulter ?
Il n’y a pas d’âge précis pour prendre rendez-vous pour la première fois. Cela dépend de votre situation personnelle et de vos besoins. C’est vous qui décidez ! On recommande toutefois de commencer un suivi gynécologique avant 25 ans et de le poursuivre au minimum une fois par an.
Certaines personnes consultent dès leurs premières règles si elles se posent des questions, rencontrent des douleurs importantes ou des cycles irréguliers. N’hésitez d’ailleurs pas à consulter si vous n’avez toujours pas eu vos premières règles à 18 ans. D’autres personnes attendent le début de leur vie sexuelle pour parler contraception ou prévention des IST.
Vous pouvez également consulter en cas de problème hormonal qui vous inquiète, comme par exemple un excès de pilosité ou de l’acné. De même, si vos règles vous font souffrir chaque mois, ou si vous vous sentez triste, tendue, anxieuse à l’approche de vos règles, il s’agit d’un motif légitime de consultation.
Les motifs urgents de consultation
Dans certaines situations, il vous faudra rapidement prendre rendez-vous avec un professionnel de santé :
- si vous ressentez des douleurs pelviennes (au niveau du vagin, du pubis ou de l’anus) que ce soit pendant et/ou en dehors d’actes sexuels
- si vous observez des saignements anormaux ou des pertes inhabituelles
- si vous avez des démangeaisons au niveau des organes génitaux ou que leur odeur est désagréable
- si vous avez des douleurs à un ou aux deux seins, un écoulement au niveau du téton
- si vous avez eu un rapport sexuel mal ou non protégé
- si vous avez un retard de règles
- si vous avez des difficultés à uriner ou que cela est douloureux
Néanmoins, même en l’absence de symptômes, un suivi régulier annuel permet de prévenir ou de détecter précocement certains problèmes.
Qui peut assurer votre suivi gynécologique ?
Contrairement aux idées reçues, le suivi gynécologique n’est pas réservé aux consultations chez un(e) gynécologue. Plusieurs professionnels peuvent vous accompagner en fonction de vos préférences et de votre situation. L’important est de choisir un professionnel de confiance avec qui vous vous sentez à l’aise, puisqu’il s’agit de votre intimité, de votre corps. Voici vers qui vous pouvez vous tourner :
- Les gynécologues : ce sont les médecins spécialisés dans l’appareil génital et reproducteur féminin. Attention, certains gynécos pratiquent des tarifs plus élevés. Vérifiez auprès de votre mutuelle comment vous serez remboursée.
- Les sages-femmes : elles ne s’occupent pas uniquement des grossesses, leur champ d’activité est bien plus large ! Elles peuvent également réaliser des consultations de routine, prescrire une contraception et effectuer des dépistages comme le frottis cervical. Elles (et ils !) peuvent également prescrire la contraception d’urgence ou vous accompagner pour interrompre une grossesse. Par ailleurs, elles ne pratiquent pas de dépassement d’honoraires contrairement à de nombreux gynécologues. On en trouve dans les centres hospitaliers mais beaucoup exercent aussi en cabinet libéral en ville.
- Votre médecin généraliste peut aussi vous accompagner, notamment pour un premier échange ou pour vous orienter.
- Si vous préférez un lieu dédié, les centres de santé sexuelle et le planning familial offrent un cadre accessible et gratuit, où vous pourrez poser toutes vos questions en toute confidentialité. Une équipe de professionnels vous y accueille et vous oriente en toute confidentialité et bienveillance.
- Enfin, certaines structures hospitalières ou centres médicaux proposent aussi des consultations spécifiquement dédiées aux jeunes.
Combien ça coûte ?
La première consultation gynécologique entre vos 12 et 25 ans est prise en charge à 100% par la sécurité sociale. De plus, la consultation est gratuite si vous avez moins de 26 ans et que vous consultez pour obtenir une contraception. Toutes les autres consultations sont prises en charge à 70% par l’assurance maladie et le remboursement complété par votre mutuelle ou celle de vos parents, selon votre situation.
A noter : les consultations dans les centres de santé sexuelle ou au Planning Familial sont entièrement gratuites pour toutes et tous, quel que soit votre âge.
Comment se passe une consultation gynécologique ?
Une consultation gynécologique est avant tout un moment d’échange. Le ou la professionnelle commence généralement par vous poser des questions sur vos antécédents médicaux et familiaux, vos cycles menstruels, votre vie sexuelle et vos éventuelles préoccupations.
Si nécessaire, un examen physique peut être proposé, mais il n’est pas systématique, notamment lors des premières consultations. Vous êtes libre d’exprimer vos craintes ou de refuser tout geste qui vous mettrait mal à l’aise. Ce moment est le vôtre, et le respect de votre consentement est essentiel. Les professionnels de santé ont d’ailleurs l’obligation de vous avertir et de vous demander votre autorisation s’ils ont besoin de vous examiner et de toucher votre corps.
Vous pouvez tout à fait venir seule ou accompagnée de la personne de votre choix si vous le souhaitez (un parent, un ami…). Vous n’avez toutefois pas l’obligation de prévenir vos parents ni d’obtenir leur autorisation pour obtenir une consultation en gynécologie si vous êtes mineure.
Comme toute consultation médicale, le suivi gynécologique est soumis au secret médical. Même s’il s’agit de votre médecin de famille, tout ce que vous direz restera confidentiel et ne sera pas répété à vos parents.
Quels sujets aborder lors de votre suivi ?
Lors de ce rendez-vous, plusieurs thématiques importantes peuvent être explorées. Vous pouvez absolument parler de tout ce que vous voulez : zéro tabous !
La contraception est souvent au cœur des discussions : comprendre vos options et choisir une méthode adaptée à votre mode de vie est une étape importante. Vous pourrez discuter prévention des Infections Sexuellement Transmissibles, obtenir des conseils sur le dépistage ou l’utilisation du préservatif.
Par ailleurs, si vous avez des douleurs menstruelles, des cycles irréguliers ou tout autre souci lié à vos règles, c’est le moment d’en parler. La consultation peut également inclure des conseils sur la vaccination contre le papillomavirus (HPV), recommandée pour prévenir certains cancers.
Enfin, vous pouvez aborder librement tout sujet qui vous préoccupe : taille de vos seins, appréhension pour votre premier rapport sexuel, anatomie, poils, orientation sexuelle, difficultés dans votre couple, poids, hygiène… Le professionnel est là pour vous répondre, vous rassurer et vous informer.
Des examens réguliers pour prendre soin de votre santé tout au long de votre vie
Même si vous n’avez aucun symptômes ni questions particulières, un suivi gynécologique régulier est essentiel pour prévenir ou détecter tôt des problèmes tels que les infections, les anomalies du col de l’utérus ou les kystes mammaires. Vous devrez réaliser des examens à intervalle régulier et ce toujours avec votre consentement :
| Le frottis | À partir de 25 ans, un dépistage par frottis est recommandé tous les trois ans pour détecter d’éventuelles anomalies liées au papillomavirus. Le frottis cervical est un examen simple et indolore, Il consiste en un prélèvement au fond du vagin qui sera ensuite analysé en laboratoire. Il permet de détecter d’éventuelles anomalies du col de l’utérus et de prévenir les cancers liés au papillomavirus. On peut vous proposer d’effectuer un frottis avant vos 25 ans si vous présentez des facteurs de risque (comme des rapports non protégés ou des antécédents familiaux). |
| Le toucher vaginal | Le toucher vaginal, ou examen pelvien, consiste quant à lui à introduire deux doigts gantés et lubrifiés dans le vagin, tout en palpant l’abdomen avec l’autre main. Cet examen permet d’évaluer l’état des organes génitaux internes (utérus, ovaires, vagin) et de rechercher d’éventuelles anomalies comme des fibromes, des kystes ou des infections. Réalisé uniquement si nécessaire (douleurs, saignements, ou autres symptômes préoccupants), il est toujours pratiqué avec votre consentement explicite et dans un cadre respectueux. |
| La palpation des seins | Votre suivi gynéco’ est également l’occasion de prendre soin de vos seins et de prévenir le cancer du sein. La palpation mammaire, recommandée à tout âge, permet de vérifier la présence d’éventuelles anomalies, comme des kystes ou des nodules. L’échange avec un professionnel de santé est aussi l’occasion pour vous d’apprendre l’auto-palpation afin de surveiller vous-même vos seins régulièrement. |
| La vaccination | Enfin, les consultations gynécologiques sont l’occasion de vous faire vacciner, notamment contre les virus à HPV (papillomavirus) responsables du cancer du col de l’utérus, et ce dès 11 ans. |
Important : le suivi gynécologique ne s’adresse pas uniquement aux femmes cisgenres. Toute personne possédant un appareil génital féminin ou ayant des besoins en santé gynécologique peut bénéficier d’un suivi adapté, quelle que soit son identité de genre. Si vous êtes concernés, n’hésitez pas à exprimer vos préférences (vos pronoms , vos éventuels besoins…) pour vous sentir à l’aise pendant la consultation.
Santé gynécologique et santé mentale
Votre santé intime et votre bien-être mental peuvent être étroitement liés :
En effet, certaines problématiques, comme le syndrome prémenstruel, des douleurs chroniques, des maladies comme l’endométriose ou les effets secondaires de certaines contraceptions peuvent affecter votre santé mentale. Elles génèrent souvent de l’anxiété, du stress ou de la tristesse face à des symptômes récurrents. Ces symptômes peuvent avoir un impact sur votre qualité de vie, votre sommeil ou votre vie sociale. Aussi, un bon suivi gynécologique est d’autant plus important pour être soutenue et soulagée.
D’autre part, le suivi gynécologique est l’occasion de parler librement de sujets parfois difficiles à aborder. Vous pouvez alors recevoir un soutien adapté, notamment si vous rencontrez des troubles émotionnels ou relationnels. Pouvoir parler à un professionnel de confiance de sujets intimes participe à votre estime de vous, votre bien-être et vous permet de vous sentir mieux informée.
Rappelons qu’un cadre bienveillant est cependant primordial. Une consultation gynécologique mal vécue peut également entraîner un stress, voire un traumatisme. Vous avez le droit de demander un changement de professionnel si vous ne vous sentez pas à l’aise.
Si vous ressentez un impact significatif sur votre moral ou que vous vivez un traumatisme lié à votre santé gynécologique, n’hésitez pas à consulter un psychologue ou un professionnel de santé mentale.
Pour en savoir plus
Liste de sites web de références :
- QuestionSexualites.fr : L’hygiène et le suivi médical / Comment se passe la première consultation gynécologique ? / Santé sexuelle : quel suivi médical pour les femmes ?
- Onsexprime.fr : Puberté et sexualité : quels professionnels consulter ? / Premier rendez-vous gynécologique : mode d’emploi / Comment choisir ma contraception
- Fil Santé Jeunes : La première consultation gynéco / A qui poser mes questions “sexo” ? / Gynécologie : le lexique
- Dossiers Ameli : Puberté et Adolescence / Les règles chez les adolescentes / Les saignements gynécologiques anormaux (en dehors de la grossesse) / La mycose vaginale et autres vaginites / La contraception / Les MST et IST
- Info sur la santé sexuelle : sexualites-info-sante.fr
Autres ressources pour votre santé gynécologique :
- Téléchargez la brochure de Santé Publique France : La première consultation gynécologique
- Annuaire des Centres de Santé Sexuelle / Planning Familial
- Trouver un professionnel de santé : cliquez ici
- Pour trouver des soignants “safe” : gynandco.wordpress.com Il s’agit d’une liste de professionnels jugés féministes et bienveillants par leur patientèle. A noter que par définition, cette liste est subjective.
- Jeunes & Rose : association de prévention et de lutte contre le cancer du sein
Ligne d’écoute pour poser toutes vos questions de manière anonyme et gratuite (de 9h à 23h) : Fil Santé Jeunes : 0 800 235 236 / www.filsantejeunes.com
